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認知障礙症的原因及種類

       大多數認知障礙症是可逆轉的退化現象,意味著大腦退化是無法停止或逆轉。

       最常見的認知障礙症是阿爾茨海默症(Alzheimer's Disease)。它佔了香港認知障礙症個案總數的三分之二,而主要的早期病徴為明顯的記憶力衰退。此病成因複雜,醫學界亦正積極尋求根治之法。

認知症 - 路易體的異常蛋白質在大腦的神經細胞中積累.png

      其次是血管性的認知障礙症(Vascular Dementia),是由中風或慢性腦血管栓塞引起,約佔認知障礙症個案總數的三成。中風如多次復發,患者的認知能力可能會呈「梯級式」衰退。病者也常併發其他心腦血管病。

認知症 - 大腦中的血管被阻塞,血流中斷,腦細胞死亡.png

      其他成因包括有退化性病患,例如柏金遜症路易氏體認知障礙症(Lewy Body Dementia)等路易氏體認知障礙症的病發率佔整體患者約15%;因患者腦部有神經炎斑,引致大腦之膽素激性神經傳導會出現缺陷。特徵是患者的認知及日常生活功能時好時壞、起伏變化大和有明顯的聽幻覺或視幻覺。

      某些造成認知障礙症的成因如果能及早發現,癡呆的情況可能有機會停止或逆轉,這些成因包括:

★腦腫瘤

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★血糖的變化,鈉或鈣水平的血濃度變化

★維生素B12水平下降

★正常壓力的腦積水

★服用某些藥物,包括Cimetadine和一     些降膽固醇藥物

★長期酒精濫用

★腦部創傷

★中毒,例如:藥物或重金屬

      患者有時會存在兩種(或以上)的病因,最常見的是阿爾茨海默症和中風或慢性腦血管栓塞引起的認知障礙症並存。

      輕度認知功能損害 Mild Cognitive Impairment (MCI),是介乎於老化所引起的正常健忘和患上認知障礙症的中間階段。MCI患者有輕微思維和記憶問題,但並不妨礙日常活動。他們知道自已容易遺忘。不是毎個MCI患者都會發展為認知障礙症。

MCI的症状包括:

忘記最近發生的事情

無法同時處理多於一件的事務

解決問題有困難

需要更長的時間來執行困難的智力活動

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